Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО)

ЭКО используют тогда, когда естественное зачатие маловероятно/невозможно или другие методы лечения не дают результата. При этой процедуре оплодотворение яйцеклетки сперматозоидом происходит вне организма женщины, в лаборатории. Полученный эмбрион через несколько дней переносят в полость матки.

ЭКО может быть рекомендовано при непроходимости или отсутствии маточных труб. В этом случае сперматозоид не может встретиться с яйцеклеткой естественным путём.

Метод также применяется при выраженном мужском факторе бесплодия, когда показатели спермы значительно снижены и другие варианты лечения не позволяют добиться беременности.

Иногда ЭКО назначают после безуспешного лечения другими методами. Это может быть консервативная терапия, хирургическое лечение или внутриматочная инсеминация.

На выбор тактики могут влиять эндометриоз, снижение овариального резерва, возраст женщины и другие особенности репродуктивного здоровья.

В некоторых ситуациях для наступления беременности требуется донорский материал. ЭКО также может проводиться с генетическим тестированием эмбрионов, если для этого есть медицинские показания.

Результат программы ЭКО зависит от множества факторов. На него влияют возраст женщины, состояние репродуктивного здоровья, причина бесплодия, количество и качество полученных яйцеклеток и эмбрионов, а также особенности конкретной программы.

Поэтому одну цифру нельзя считать гарантией результата для отдельной пары.

В некоторых случаях стандартной программы ЭКО недостаточно. Тогда врач может рекомендовать дополнительные методы, которые применяются на этапе оплодотворения или культивирования эмбрионов. В зависимости от показаний в программе могут использоваться ИКСИ, ПИКСИ, микрофлюидика, система Time-Lapse и ПГТ эмбрионов. Каждый из этих методов решает свою задачу и применяется не всем пациентам. Решение принимается после оценки конкретной ситуации пары.

В некоторых ситуациях для проведения программы требуется донорская яйцеклетка или сперма. Такое решение принимается после обследования и оценки репродуктивных возможностей женщины и мужчины. Донорский материал используется в соответствии с медицинскими показаниями и установленными требованиями. Репродуктолог рассказывает паре, какие варианты доступны в конкретной ситуации и как будет проходить программа.

ЭКО может проводиться в рамках программы обязательного медицинского страхования при наличии медицинских показаний и направления. До включения в программу пациент проходит необходимое обследование. После подтверждения показаний оформляются документы и решается вопрос о направлении на лечение. Состав программы, порядок получения направления и перечень необходимых документов регулируются действующими правилами ОМС.

Всегда ли при бесплодии нужно делать ЭКО?

Нет. Тактика зависит от причины бесплодия и результатов обследования. В некоторых случаях беременность может наступить после консервативного или хирургического лечения либо с помощью внутриматочной инсеминации.

Можно ли провести ЭКО без стимуляции яичников?

Да, в некоторых случаях программа проводится в естественном цикле. Подходит ли такой вариант конкретной женщине, врач определяет после обследования.

Можно ли забеременеть естественным путём после ЭКО?

Да. ЭКО не исключает возможность естественной беременности в будущем. Она может наступить, если сохраняется возможность естественного зачатия.

Что происходит с эмбрионами, которые не перенесли в матку?

Эмбрионы подходящего качества могут быть криоконсервированы и сохранены для последующего переноса. Решение о дальнейшем использовании или хранении эмбрионов принимается в соответствии с медицинскими показаниями и выбором пары.