Деревянов Александр Владимирович
Травматолог-ортопед, заместитель генерального директора по травматологии и ортопедии
травматолог-ортопед
При некоторых повреждениях мениска консервативное лечение не позволяет устранить боль, блокаду сустава и другие механические симптомы. В таких случаях может потребоваться хирургическое лечение. Современные операции на мениске выполняются артроскопически через небольшие проколы и позволяют по возможности сохранить здоровые ткани сустава.
КОГДА НУЖНА ОПЕРАЦИЯ НА МЕНИСКЕ
Операция рассматривается в следующих случаях:
-
блокадах коленного сустава;
-
нестабильных разрывах;
-
оторванных фрагментах мениска;
-
выраженных механических симптомах;
-
отсутствии эффекта от консервативного лечения.
ПОЧЕМУ ВЫБИРАЮТ КЛИНИКУ ДОКТОРА ПАРАМОНОВА
-
Опытные травматологи-ортопеды
Артроскопические операции на коленном суставе выполняются врачами, которые регулярно проводят подобные вмешательства. Тактика лечения и объём операции определяются индивидуально по результатам обследования.
-
Современная артроскопическая техника лечения
Операции выполняются с использованием современного эндоскопического оборудования. Доступ к суставу осуществляется через небольшие проколы, травматизация тканей минимальна.
-
Комфортабельный стационар
После операции пациент находится под чутким медицинским наблюдением в условиях стационара. Проводится обезболивание, контроль состояния и ранняя реабилитация под контролем специалистов.
-
Предоперационное обследование за 1 день
Все необходимые анализы и инструментальные исследования можно пройти в нашей клинике в кратчайшие сроки. Специалисты стационара запишут вас заранее на обследование, подготовят документы.
-
Возможность операции по полису ДМС*
Лечитесь за счёт страховой компании. Мы поможем с организационными вопросами.
*При наличии у вас полиса страховых компаний-партнеров, вы можете обратиться к нам и пройти лечение по ДМС. Уточните, чтобы процедура была включена в страховой договор.
КАКИЕ ОПЕРАЦИИ ВЫПОЛНЯЮТСЯ ПРИ РАЗРЫВЕ МЕНИСКА
Выбор метода зависит от характера повреждения, возраста пациента и состояния тканей мениска. Современная ортопедия стремится максимально сохранить мениск, поэтому при возможности выполняется его восстановление. Если восстановить повреждённую ткань невозможно, проводится частичная резекция.
Шов мениска чаще выполняется:
-
у молодых пациентов;
-
при свежих травматических повреждениях;
-
при хорошем качестве ткани мениска;
-
при разрывах в зоне с достаточным кровоснабжением;
-
при стабильном коленном суставе.
Главная цель — сохранить структуру мениска, чтобы он мог выполнять свою функцию.
Частичная резекция мениска может потребоваться:
-
при сложных дегенеративных разрывах;
-
при раздробленных повреждениях ткани;
-
при хронических изменениях;
-
когда восстановить мениск технически невозможно.
В таких случаях удаляется только повреждённая часть мениска с максимальным сохранением здоровой ткани.
КАК ПРОВОДИТСЯ АРТРОСКОПИЧЕСКАЯ ОПЕРАЦИЯ НА МЕНИСКЕ
Артроскопическая операция выполняется под наркозом: пациент погружается в медикаментозный сон, а пробуждается только в палате. Когда человек засыпает, анестезиолог-реаниматолог контролирует ряд жизненно важных показателей, чтобы обеспечить безопасность. Хирург обрабатывает антисептическими растворами кожу в области колена, а затем выполняет несколько маленьких проколов. К коленному суставу вводится оптическое оборудование с выведением изображения на экран. В зависимости от характера повреждения выполняется шов мениска либо удаление повреждённого участка с максимальным сохранением здоровой ткани. По завершении операции сустав промывается, а на область проколов накладываются повязки.
Записаться на консультацию к травматологу-ортопеду в г. Саратов можно по телефону 8 (8452) 66-03-03 или через личный кабинет
ВОССТАНОВЛЕНИЕ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ
Сроки реабилитации зависят от характера повреждения, объёма операции, возраста пациента и уровня физической активности.
Восстановление после частичной резекции мениска
Как правило:
-
вставать разрешается в день операции или на следующий день;
-
ходить можно сразу с полной или частичной нагрузкой;
-
возвращение к повседневной активности занимает несколько дней;
-
спортивные нагрузки обычно разрешаются через 4–8 недель.
Восстановление после шва мениска
Восстановление требует большего времени. Чаще всего:
-
ходьба первое время выполняется с ограничением нагрузки;
-
используются костыли;
-
постепенно увеличивается объём движений;
-
лечебная физкультура начинается в ранние сроки под контролем специалиста;
-
возвращение к спорту возможно через несколько месяцев.
Точные сроки всегда определяются индивидуально. Главная задача реабилитации — не просто убрать боль, а восстановить функцию коленного сустава и защитить результат операции.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Абсолютные противопоказания
-
Выраженная сердечно-сосудистая или дыхательная недостаточность.
-
Прогрессирующий артроз коленного сустава.
-
Вирусные заболевания.
-
Гнойные инфекции в области, операционного доступа.
-
Тяжелая форма сахарного диабета.
Относительные противопоказания
-
Повреждение капсулы сустава.
-
Нестабильность сустава, обусловленная разрывом крестообразных связок (требуется комбинированное вмешательство).
-
Ожирение (может влиять на качество восстановления ткани).
-
Повышенный риск тромбообразования.
-
Нарушение свёртываемости крови (может привести к кровотечению во время и после операции).
Важно помнить, что при наличии относительных противопоказаний решение о проведении операции принимается индивидуально с учётом всех особенностей пациента.
