Многие замечали у себя или знакомых выпирающую «косточку» у основания большого пальца стопы. Это проявление вальгусной деформации первого пальца стопы, которая со временем может приводить не только к эстетическому дефекту, но и к боли, воспалению и затруднению подбора обуви. Разберёмся, почему возникает эта проблема, как проводится диагностика и какие методы лечения применяются сегодня.
ПРИЧИНЫ ВАЛЬГУСНОЙ ДЕФОРМАЦИИ СТОПЫ
Развитие вальгусной деформации стопы связано с несколькими основными факторами:
-
наследственная предрасположенность (слабость соединительной ткани);
-
травмы стопы и хронические микроповреждения;
-
избыточные или недостаточные нагрузки на стопу;
-
лишний вес;
-
последствия заболеваний опорно-двигательной системы;
-
ношение неудобной обуви (узкая обувь, высокий каблук).
Под воздействием этих факторов постепенно изменяется биомеханика стопы: плюсневая кость отклоняется, а сустав большого пальца теряет стабильность. Со временем деформация может прогрессировать и вызывать выраженный дискомфорт при ходьбе и ношении обуви.
СИМПТОМЫ ВАЛЬГУСНОЙ ДЕФОРМАЦИИ СТОПЫ
На ранних стадиях деформация может вызывать только эстетический дискомфорт. Со временем появляются:
-
выпирающая «косточка» у основания большого пальца;
-
боль и дискомфорт при ходьбе;
-
покраснение и воспаление в области сустава;
-
сложности с подбором обуви;
-
образование мозолей и натоптышей;
-
постепенное отклонение большого пальца в сторону других пальцев стопы.
Если деформацию не лечить, симптомы могут усиливаться и приводить к хроническому воспалению и нарушению функции стопы.
КАК ДИАГНОСТИРУЕТСЯ ПАТОЛОГИЯ?
Диагностика вальгусной деформации стопы включает клинический осмотр и инструментальные методы.
Врач-ортопед оценивает:
-
подвижность суставов стопы;
-
положение первого и соседних пальцев;
-
наличие болевого синдрома и воспаления.
Дополнительно проводятся:
-
Рентгенография стопы — позволяет определить угол деформации и степень выраженности вальгусной деформации. Именно этот показатель влияет на дальнейшее лечение и показывает «запущенность» ситуации.
-
Плантография — анализ распределения нагрузки на стопу.
-
При необходимости консультация невролога для оценки вовлечения нервных структур.
ЛЕЧЕНИЕ ВАЛЬГУСНОЙ ДЕФОРМАЦИИ СТОПЫ
Тактика лечения зависит от степени деформации и клинической симптоматики. Врач-ортопед после осмотра делает вывод о том, нужна ли операция или можно устранить проблему другими способами.
Консервативное лечение
Применяется на ранних стадиях:
-
ортопедические стельки;
-
подбор анатомически правильной обуви;
-
лечебная физкультура (ЛФК);
-
снижение нагрузки на стопу.
Полностью устранить деформацию консервативными методами невозможно, но можно замедлить прогрессирование.
Хирургическое лечение
Операция при вальгусной деформации стопы показана при выраженной деформации, боли и нарушении функции ходьбы. В клинике доктора Парамонова выполняется реконструктивная операция (остеотомия) — коррекция положения костей стопы с фиксацией специальными конструкциями.
Для граждан, застрахованных по программе ОМС в любом регионе России, кроме Саратовской области, данная операция на базе АО «Клиника доктора Парамонова» может быть проведена (при наличии медицинских показаний) по программе ОМС. Записаться на операцию вы можете по номеру телефона: 8 (8452) 66-27-04 (Людмила Николаевна). Узнать подробности можно на странице Пациентам
РЕАБИЛИТАЦИЯ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ ПРИ ВАЛЬГУСНОЙ ДЕФОРМАЦИИ
Восстановление зависит от степени деформации и объёма выполненной операции.
В большинстве случаев:
В большинстве случаев:
-
ходьба разрешается уже через несколько часов после операции или на следующий день (при спинномозговой анестезии);
-
первые 4–6 недель пациент передвигается в специальной разгрузочной обуви (ботинок Барука);
-
примерно через 6 недель возможен переход на обычную повседневную обувь, при условии отсутствия боли и отёка.
В этот период исключаются каблуки и узкая обувь с зауженным носом, так как это может нарушить результат операции. Полное восстановление функций стопы занимает больше времени и зависит от индивидуальных особенностей пациента.