Если медикаментозная терапия не решает проблемы пары с бесплодием, то следующим этапом могут быть более сложные виды лечения, известные как вспомогательные репродуктивные технологии (ВРТ). Самой распространенной процедурой ВРТ является ЭКО.
ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение) - метод зачатия ребенка, при котором мужские сперматозоиды и женские яйцеклетки соединяются вне организма, затем происходит оплодотворение, и полученные эмбрионы переносят в матку. Этот метод очень эффективен и помог появиться на свет огромному количеству детей по всему миру.
Показания для проведения ЭКО
Основными показаниями являются:
- Непроходимость маточных труб или их отсутствие
- Выраженный спаечный процесс органов малого таза
- Эндокринные нарушения,
- Гинекологические заболевания с нарушением анатомо-функционального состояния эндометрия, не сопровождающиеся ановуляцией и непроходимостью маточных труб,
- Иммунологическое бесплодие и др.
Также в нашей клинике проводится ЭКО в естественном цикле, то есть без медикаментозной стимуляции.
Основные этапы ЭКО
Стимуляция овуляции
Шансы наступления беременности увеличиваются, если в процедуре ЭКО используют не одну, а сразу несколько яйцеклеток. Для одновременного созревания этих яйцеклеток яичники женщины стимулируют лекарственными препаратами.
Пункция
Когда яйцеклетки созревают, их извлекают из яичников вместе с фолликулярной жидкостью с помощью пункционной иглы, вводимой через влагалище под контролем УЗИ, затем пробирки с жидкостью и клетками передаются эмбриологу, который под большим увеличением начинает искать клетки, после того как яйцеклетки обнаружены в фолликулярной жидкости их сразу отсаживают их в специальную среду.
Процедура пункции яйцеклеток проводится с использованием внутривенной анестезии, поэтому пациентка не испытывает боли или дискомфорта.
Оплодотворение
В зависимости от показателей фертильности супруга и предыдущего опыта программ ЭКО, яйцеклетки, смешиваются со сперматозоидами в специальной чаше, если речь идет о классической программе ЭКО. В результате происходит оплодотворение яйцеклеток. На следующий день эмбриолог оценивает первое деление зиготы (правильное - наличие 2-х бластомеров) и далее идет выращивание эмбрионов до 5-7-х суток.
Эмбриотрансфер
В нашей клинике практикуется перенос эмбрионов только на 5-е сутки после оплодотворения. И выполняется перенос 1 или 2-х эмбрионов в зависимости от медицинских показаний женщины, и если нет противопоказаний, то учитывается желание пары. Затем пациентке назначается прогестероновая поддержка.
Результат
Через 2 недели после переноса оцениваются результаты проведённой процедуры. Женщина сдает кровь на ХГЧ (натощак).
Какие шансы забеременеть?
Одна попытка ЭКО дает вероятность зачатия не более 35%, что даже несколько выше средней частоты наступления беременности обычным путем. Вероятность зачатия в программе ЭКО зависит от множества факторов: возраста супругов, состояния их здоровья, факторов бесплодия, числа и качества полученных клеток и соответственно эмбрионов и некоторых других факторов.
Не все беременности, развившиеся в результате ЭКО, завершаются рождением ребенка: 20% беременностей прерываются в связи с невынашиванием, 5% - в связи с развитием внематочной беременности. Неудача в одной попытке ЭКО еще не означает, что данный метод оказался неэффективен, так как с каждой последующей попыткой суммарные шансы забеременеть существенно возрастают и за год лечения достигают 90%.
Учеными доказано, что для получения 1 эуплоидного эмбриона (генетически пригодного к переносу) необходимо 8 ооцитов у женщины до 35 лет, 11 ооцитов 36-39 лет, 17 ооцитов 40-42 лет, 33 ооцита у женщин старше 42 лет
За почти пять десятилетий с момента рождения в Великобритании Луизы Браун, первого ребенка, появившегося из яйцеклетки, оплодотворенной «в пробирке» (1978 г.), более 7-8 миллионов детей появились на свет с помощью метода ЭКО. Современные вспомогательные репродуктивные технологии, такие как ЭКО и ИКСИ, уже помогли миллионам бесплодных пар во всем мире.
Для записи на консультацию к специалисту репродуктологу в Саратове звоните по телефону +7 (8452) 34-43-88.
