Жизнь человека не может протекать в абсолютно стерильных условиях; она невозможна без микробов. Для нормального функционирования организм человека должен поддерживать симбиотические отношения с целым рядом представителей мира микроорганизмов. Этот мир огромен. В нем царит очень сложная иерархия. При этом для поддержания здоровья важно преобладание полезных и подавление вредных микробов. Последних или вообще не должно быть в здоровом организме, или их количество ничтожно мало, а сами такие микробы находятся под постоянным давлением со стороны иммунной системы. Болезнь начинается, когда вредная (патогенная) флора становится главной – преобладающей, или когда обычная флора изменяет свои свойства, т.е. становится патогенной, или когда из одного биотипа (места нормального обитания), например, кишечника, попадает в другой, например, во влагалище, и является там чужой.
Репродуктивное здоровье человека в этом плане не исключение. Оно также определяется упомянутым соотношением микробов. Существуют заболевания, вызванные нарушением иерархии среди микробов, входящих в состав нормальной флоры, например, это бактериальный вагиноз или кандидоз. Однако есть и болезни, которые развиваются в результате инфекций – попадания в организм болезнетворных микробов. В случае репродуктивной системы это инфекции, передаваемые половым путем. Еще лет сорок назад подобные заболевания можно было сосчитать на пальцах одной руки, и назывались они венерическими болезнями (гонорея, сифилис, трихомониаз, мягкий шанкр). Сегодня их больше двадцати. Среди них СПИД и гепатит. Важной особенностью, можно сказать, коварством многих современных инфекций является то, что они протекают скрыто. При этом симптомы болезни проявляются нечетко, больных достаточно долго практически ничего не беспокоит. Последствия инфекционных болезней различны, нередко их бывает несколько. Одни из них вызывают образование спаек. Как результат у женщин возникает непроходимость маточных труб, а у мужчин – непроходимость семявыносящих канальцев или семявыносящего протока. Влияние других скрытых инфекций сказывается на течении беременности и родов, на здоровье плода и новорожденного.
Хламидиоз.
Хламидии являются патогенными внутриклеточными бактериями. Их особенностью является поражение прежде всего эпителия мочеполового тракта. Передача инфекции осуществляется половым путем. За последние 20 лет хламидиоз вышел на первое место среди инфекций, приводящих к бесплодию.
Известно несколько разновидностей хламидий, которые вызывают заболевания у человека. Чаще других встречается C. trachomatis. Хламидийная инфекция является непосредственной причиной непроходимости маточных труб и образования спаек вокруг них. Она нарушает овуляцию, созревание сперматозоидов и яйцеклеток, а также вызывает различные изменения, которые препятствуют нормальному транспорту и имплантации эмбриона.
Помимо поражения эпителиальной ткани мочеполового тракта при случайном занесении хламидий в глаза также возможно развитие заболевания. Именно так возникает хламидийный конъюктивит. У новорожденных такая инфекция может начаться после родов, если хламидии присутствуют в организме матери. В теле человека хламидии могут распространяться с кровью, поражая новые отдаленные очаги, например, суставы. Сложность диагностики хламидиоза связана с несколькими факторами. Во-первых, хламидии могут находится в местах, не доступных для взятия материала на исследование. Во-вторых, достоверность даже самым современных методов относительна. Так, например, высокочувствительные методы могут дать ложноположительные результаты. Ложноотрицательный результат может быть обусловлен неправильной техникой взятия проб. Поэтому обследование на хламидии должно производится специалистами и быть комплексным, т.е. обследование должны пройти оба половых партнера.